蔡沟镇，隶属于河南省驻马店市上蔡县，地处上蔡县东部，东邻杨集镇，南接和店镇、党店镇，西交塔桥镇，北连崇礼乡、韩寨镇，距上蔡县政府所在地30千米， 区域总面积75.12平方千米。 清朝时，置蔡沟里； 2018年，蔡沟乡撤乡设镇，改为蔡沟镇。 截至2018年末，蔡沟镇户籍人口为74051人。 截至2020年6月，蔡沟镇下辖23个行政村， 镇人民政府驻东头村 。 蔡沟镇粮食作物以玉米、小麦为主；畜牧业以饲养生猪、牛、家禽、獭兔为主。 截至2018年末，蔡沟镇有工业企业19个，其中规模以上5个。 属于温带季风气候，蔡沟镇其下属村有： 东头村民委员会、 南头村民委员会、 北头村民委员会、 方刘村民委员会、 赵张村民委员会、 张青村民委员会、 中陈村民委员会、 冯黎村民委员会、 庙杨村民委员会、 大杨村民委员会、 任寨村民委员会、 开陈村民委员会、 大朱村民委员会、 大张村民委员会、 大孟村民委员会、 西马村民委员会、 干坑村民委员会、 林堂村民委员会、 大任村民委员会、 后时村民委员会、 孔庄村民委员会、 火神村民委员会、 朱楼村民委员会 共23个行政村。